Replicação do vírus da dengue:

O mecanismo de progressão da dengue a dengue hemorrágica não é claramente compreendido. No entanto, reforço imunológico é a explicação mais comumente aceita atual. Esta hipótese afirma que os indivíduos que tiveram uma infecção prévia (isto é, infecção primária), com 1 dos 4 sorotipos do vírus da dengue têm anticorpos antivirais circulantes não de neutralização.
Replicação do vírus: Quando um indivíduo está infectado por outro sorotipo (isto é, infecção secundária), esses anticorpos nonneutralizing (não de neutralização) reconhecem o vírus da dengue, mas não o neutralizam ou inibem. Em vez disso, complexos de anticorpos do vírus e formar um antígeno-anticorpo. Este complexo é reconhecida por receptores em macrófagos, que interiorizar o complexo imune e permitir que o vírus se replicar desmarcado (ou seja, melhorar a resposta imune). Os macrófagos afetados liberação de mediadores vasoativos que aumentam a permeabilidade vascular, levando ao extravasamento vascular, hipovolemia e choque. Pesquisas recentes demonstraram que este mecanismo, juntamente com organizações de acolhimento e as variações do genoma viral, desempenha um papel ativo na patogênese.